代孕在香港：進行程序及須知

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代孕在香港：進行程序及須知

https://www.healthymatters.com.hk/zh/surrogacy-hong-kong-abroad-costs-options/

越來越多香港夫妻，单身人士開始尋求代孕方面的資訊，以此來建立家庭。雖然沒有確切的數字，但在美國（就案例而言，這是迄今為止最多數目的國家），據估計，每年大約有4,000個嬰兒是由代孕母親所生的。代孕至今仍然很複雜，要找到全面、可靠的資源和專家並不容易。

什麼是代孕？

代孕是一個過程，通常涉及法律協議，其中一個女性（稱為代孕母親）同意懷孕並為其他人（稱為預期父母）生下嬰兒，預期父母將成為嬰兒的父母。

許多代孕涉及輔助生殖技術（ART），例如IVF和其他選擇，通常用於作為不育的解決方法。

傳統代孕 vs 借腹型代孕

傳統代孕：一名女性會被人工授精，那些精子是屬於將成為之後出生的嬰兒的親生父親。該女性負責懷上嬰兒並分娩，然後您和您的伴侶將會撫養孩子。在傳統代孕中，代孕母親是嬰兒的親生母親，因為她的卵子是被使用來進行受精的。精子也可以是來自一名捐精者。

借腹型代孕：通過IVF，從一名女性中收集卵子，再從一名男性中收集精子使卵子受精，然後將胚胎放入另一個女性的子宮中。代母將懷上嬰兒直至嬰兒出生。跟傳統代孕不同的是，被稱為「代母」的女性與嬰兒沒有任何血緣關係，因為使用的卵子並不屬於她的。親生母親仍然是卵子被使用進行受精的那一名女性。

為什麼代孕需求不斷增長？

由於許多國家都限制了在國內和國際上的領養，單身和情侶使用代孕作為建立家庭的方式的現象顯著增加。其他令需求增長的因素包括女性結婚年齡愈來愈遲或在年紀較大時才進行生育、越來越多的人了解到單身男女也可以成為父母、以及越來越多的同性戀伴侶希望撫養小朋友。

人們什麼時候使用代孕？

有一些線上工具可以幫助您在開始IVF前就預測到可以有小朋友的機率。

除社會原因外（例如同性戀伴侶），使用代孕的醫學原因包括

重複IVF失敗（三次或更多次失敗）；

沒有子宮（先天性或者患病，例如癌症而要切除子宮）；

慢性疾病或藥物引起，如果準媽媽要懷孕，那將會使她的健康受到嚴重威脅（例如腎臟疾病、抗癌藥物）；

子宮變形（先天性或由於子宮內膜異位等原因引起）令持續懷孕受阻；

對治療沒有反應的子宮內膜改變。

在香港可以代孕嗎？

香港在2007年立了法，允許獲得法律認可的代孕，並將嬰兒的父母身份轉讓給受贈的家庭。但是，要在香港進行代孕：

申請人必須是已婚的異性戀夫婦；

申請人不得使用捐贈的卵子或代孕者的卵子；

過程必須是無私的（代孕費用不得超過支出，商業代孕是違法的）；

代孕協議是自願性的。

不幸的是，這項法律附帶的條件及資格令很少伴侶可以在本地獲得代孕服務。許多需要代孕的受贈家庭都需要其他人捐的卵子，但法律禁止這樣做。香港的輔助生育診所甚至沒有在其網站上列出代孕相關的服務。

與其他大多數已引入國內代孕法律的國家（例如英國、澳洲、加拿大、新西蘭和南非）相比，香港的限制更為嚴格。

可以跨境代孕嗎？

對於在香港不能自然生小朋友但又渴望成為父母的人，可以選擇放眼更遠的地方，到少數允許代孕的國家。其中包括美國的某些州、加拿大的一些省份、烏克蘭、格魯吉亞、希臘和俄羅斯。這些司法管轄區均設有法律以提供具約束力的合同，並在代孕安排中承認外國人為合法父母。

由於某些代孕服務提供者在沒有任何具體代孕法規的國家內開展業務（例如墨西哥、哥倫比亞、馬來西亞和老撾），代孕會註明在出生證明上，但不會明確表明血緣關係。

近年來，許多曾經因代孕而流行的亞洲目的地已立法禁止代孕，或者禁止外國人到當地進行代孕。這些國家包括印度、泰國、柬埔寨和尼泊爾。

最後一組國家允許當國居民但不允許外國人進行無私的代孕（例如澳洲、新西蘭、英國、南非、以色列、印度、捷克共和國、荷蘭）。這些國家不允許商業代孕機構開展業務，這可能會使尋找代孕或為他人代孕的工作變得困難而艱鉅。

代孕費用是多少？

考慮到涉及多個方面，代孕需要大量的金錢支出。這些可能包括卵子捐獻者的徵聘和補償、代孕者的徵聘、懷孕支出、護理和補償、專業的IVF技術、胚胎運輸、旅遊費用、代孕者和受贈家庭的法律代理人以及與生育有關的費用。根據Growing Families，平均總費用在400,000至1,250,000港元之間。

醫療保險通常不包括代孕費用，因此需要謹慎管理支出、避免未能預計的額外醫療費用的風險，特別是在美國這樣的國家，醫療費用可能迅速上升。選擇單胎而不是雙胚胎移植是降低風險的最佳方法，因為它可以大大降低雙胎懷孕的風險，從而降低流產率、早產和需要更多臥床休息的懷孕併發症。

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成功率和擔保計劃

在考慮成功率時，您需要查看您所選擇的輔助生育診所的活產率，而不是其懷孕率。這是因為許多通常在早期就流產。不幸的是，除美國和英國外，很少有國家通過診所發布經審核的活產率數據，因此，對於其他司法管轄區，您只能信賴服務提供者。

一些服務提供者可能只接受年輕人或不接受會降低其成功率的人從而提高其成功率。要記住的最重要一點是，成功很大程度上取決於提供卵子的女性的年齡。

受孕的機會隨著年齡的增長而下降，而在35歲時，成功率與生育高峰期的女性相比降低了一半。卵子的質量也會下降，因此染色體異常的風險增加。如您需要卵子捐助者，選擇較年輕的女性會較好。

某些國家/地區提供了擔保計劃，該計劃有效地限制了可能多出的成本，如果初次胚胎轉移不成功，計劃包括了額外的胚胎轉移甚至是額外的卵子取回程序。但這種計劃是有優點也有缺點。

外國人代孕的資格要求

一些國家（例如烏克蘭）僅允許具有醫學指徵文件的已婚異性伴侶進行代孕。其他國家（格魯吉亞、希臘）則允許真實的異性戀伴侶，但不允許男同性戀者。

一些司法管轄區堅持認為卵子捐贈者需要匿名（例如希臘和烏克蘭）。其他則堅持認為捐贈者是需要開名（例如格魯吉亞）。如果要將胚胎從一個管轄區運到另一個管轄區，這可能是一個真正的問題。例如，一對香港異性戀夫婦在英國擁有胚胎，其使用了妻子姐姐的卵子創造的。他們想在烏克蘭代孕，但由於這些規例而被拒絕。

希臘等司法管轄區對受贈家庭父母的年齡設限制（準母親必須在50歲以下）。在某些國家/地區，IVF診所會自行決定是否限制年齡。加拿大的診所傾向於使用少於100歲的「合併年齡」準則（兩個伴侶的年齡相加）。

通過代孕為兒童獲得護照和公民身份

跨境代孕要考慮的最關鍵方面之一是，是否以及如何授予代孕子女在當地的公民身份。加拿大和美國自動向在其境內因代孕出生的任何兒童授予公民身份，這令它們比起其他國家更具吸引力。

在外國代孕案件中，一些國家/地區（例如格魯吉亞、烏克蘭、希臘、俄羅斯）通常不會授予公民身份，這意味著父母需要留在目的地國家/地區，直到他們自己的國家授予子女公民身份為止。通常，這是根據DNA測試完成的，以證明其中一名受贈家庭的父母與小朋友之間存在血緣關係。但是每個國家都有自己的規則和時間表。以一對夫婦（香港居民）為例，他們在烏克蘭代孕後為其子女申請了英國公民身份。英國採用的繁文縟節令他們要在烏克蘭等四個月，直到他們的孩子擁有旅行所需的證件為止。儘管這對於英國公民來說是典型的，但美國人、愛爾蘭人和澳洲公民僅需兩到六週即可達到相同的結果。

代孕子女進入香港是相當簡單的，父母可從與其他完成過程的人交談而受益。Growing Families網站上列出了香港專業律師名單。

代孕法規不斷變，一些政府使獲得公民身份更加困難。達到合法父母身份可能更加困難，解決這一問題已成為海牙國際私法會議和聯合國等機構的優先事項。

儘管如此，這些監管上的麻煩並未能阻止成千上萬的伴侶追隨他們創建家庭的夢想。